海上急救 – 写给船艇爱好者的完整指南

海上急救 – 你先做什么

处置顺序依据《ERC 指南 2025》。面对失去意识的人，尽早报警和尽早复苏才是救命的关键。不要等着“看看情况会怎样”。

1. 确保现场安全。先顾自身安全。停船，接上自动舵或挂空挡，在靠近伤者之前先考虑螺旋桨、海况以及可能的火灾或燃气风险。
2. 检查意识。大声呼唤并轻拍双肩。“能听见我说话吗？”
3. 没有反应：立即呼救并拨打 113。把手机开成免提，让双手都能腾出来。
4. 若船上或码头有除颤仪（AED），派人去取。
5. 打开气道 – 仰头抬颏 – 用不超过 10 秒看、听、感觉呼吸是否正常。
6. 没有呼吸、呼吸不正常，或自己拿不准：马上开始心肺复苏。
7. 若人手足够，同时用手直接用力压迫止住危及生命的大出血。
8. 海上遇险：若船上不止一人，同时发出甚高频 DSC 遇险报警并在 16 频道呼叫 Mayday。

资料来源：ERC 指南 2025、Helsenorge、挪威复苏委员会。最近核查于 2026 年 6 月。

113、甚高频还是 Mayday – 该选哪个？

如何发出 DSC 遇险报警

在带 DSC 的甚高频电台上：掀起红色盖板，按住遇险键直到报警发出。DSC 报警会发送你的 MMSI，并在电台有有效 GPS 位置时一并发送位置和时间 – 位置来自内置接收机或从海图机通过 NMEA 输入。随后电台会自动切到 16 频道，你在那里用语音继续呼叫 Mayday。若电台没有 GPS 位置，就在 16 频道口头报出位置。

遇险 – 船或船上有人处于危险中

火灾、进水、搁浅、倾覆，或者落水的人捞不上来。甚高频是海上的首要途径，因为最近的那条船几乎总比岸上来的救援更快到。

1. 掀起红色盖板，按住遇险键直到 DSC 遇险报警发出。
2. 电台会自动切到 16 频道。接着按下面的格式用语音呼叫。
3. 没有回应：重复呼叫。没有甚高频：拨 120 或 112。

遇险 – 船上发生医疗急情

船上有 DSC 时，即使是医疗急情，甚高频仍是第一选择。DSC 报警会把你的 MMSI 和位置自动发给海岸电台；16 频道的语音呼叫才是周围船只听到的内容。两者都需要。

1. 先发 DSC 遇险报警，再在 16 频道呼叫 Mayday，说明位置和病人的情况。
2. 若有手机信号，让船上另一个人同时拨打 113。
3. 立刻开始救命处置。人手够时，报警和施救同时进行。
4. 若途中需要医疗建议，向海岸电台要求接 Medico。

没有甚高频 – 拨打 113

113 是挪威的医疗急救号码。它会调派救护车或直升机，必要时通知主救援协调中心，并在救援到达前指导你施救。

1. 拨打 113。开免提，让双手都能腾出来。
2. 先说明你是在船上打来的，并报出位置：海图机或手机上的度和十进制分，或者一个地名加上距某个已知点的距离。
3. 报出船名、船上人数，以及可能的接应地点：码头、岸滩，还是在海上。
4. 按接线员的指示去做，在对方说可以之前不要挂断。

没有甚高频时，拨 120 或 112 同样能联系到主救援协调中心。一台带 DSC 的手持甚高频，是你能为船上安全做的最便宜的一次升级。

既没有 DSC 也没有信号 – 用你手头有的

既没有 DSC 也没有信号时，你只能指望被人看见或听见。先开始救命处置，让另一个人去想办法报警。

1. 没有 DSC 的甚高频：在 16 频道呼叫其他船只。
2. 使用遇险信号：红色手持火焰信号、降落伞信号火箭、发烟信号、反光镜、手电、声响信号。
3. 若伤病者的情况允许，朝陆地或有船只往来的方向驶去，一有信号就拨打 113。
4. 若船上有 EPIRB 或 PLB 示位标，而情况危及生命：启动它。

正是这种情形，才使得在手机信号覆盖之外航行时推荐携带 EPIRB 或 PLB。

请求协助 – 没有人处于危险中

1. 若需要协助但没有立即的生命危险 – 拖带、向岸边漂移、要把病人送上岸 – 正确的信号是在 16 频道呼叫 PAN-PAN，而不是 Mayday。
2. 若只是需要实际的帮助，在 16 频道给海岸电台打一个普通呼叫，或者拨电话 120，就够了。
3. 南部海岸电台：+47 51 69 00 44。北部海岸电台：+47 75 52 89 25。
4. 报出位置、船名、船上人数，以及遇到了什么问题。
5. 等待期间把船固定好，并让甚高频保持开机。

联系方式已于 2026 年 9 月向挪威主救援协调中心和 Radio Medico Norge 核实。2026 年 1 月 1 日起，海岸电台业务已由 Telenor 移交国家：主救援协调中心负责无线电业务，Kystverket 负责技术基础设施，挪威海事局负责船舶电台登记。本文内容是 Sikkerhet Om Bord 的建议，并非对游艇的法定要求。

海上的医疗咨询：Radio Medico

海岸电台在 16 频道全天守听，并可为你接通 Radio Medico Norge 的值班医生。该服务免费，24 小时开放。挪威海事局指出，游艇船员同样可以通过海岸电台直接联系医生（Medico）。

1. 在 16 频道呼叫海岸电台，要求接 Medico。你也可以直接拨打 +47 51 68 36 01，或拨 120 并要求接 Medico。
2. 打电话前把下面这份清单放在手边。医生需要的是数字，不是印象。
3. 若病人同时需要协助 – 拖带或送上岸 – 但没有立即的生命危险，正确的信号是在 16 频道呼叫 PAN-PAN。只为咨询医疗建议的呼叫属于普通呼叫。若情况危及生命，那就是 Mayday，不是 PAN-PAN。
4. 若病情恶化：升级为 DSC 遇险或 Mayday，或拨打 113。

该说什么：ISBAR 清单

该结构遵循 ISBAR – 北欧各国医疗系统中通行的口头交接病人格式。Radio Medico Norge 由豪克兰大学医院的挪威海事与潜水医学中心提供，并通过海岸电台转接。联系方式已于 2026 年 9 月向挪威主救援协调中心核实。清单本身是 Sikkerhet Om Bord 的建议。

心脏骤停和溺水时的心肺复苏

1. 确认心脏骤停：没有反应且没有正常呼吸。并不要求普通公众判断脉搏。
2. 拨打 113 并开免提，派人去取除颤仪。
3. 双手放在胸骨中段，手臂伸直，以每分钟 100–120 次的频率下压 5–6 厘米。
4. 每 30 次按压后：如果你能做也愿意做，给 2 次人工呼吸。按 30:2 继续。对儿童，受过训练的施救者在 5 次初始人工呼吸后采用 15:2。
5. 除颤仪一到就打开，按语音提示操作。在 AED 提示不要触碰病人之前，持续按压。
6. 大约每两分钟换一个人按压，以免按压质量下降。

没有心肺复苏和除颤，每过一分钟生存率都会明显下降。高质量的按压加上尽早使用 AED，是救援到达前你能做的最重要的事。

资料来源：ERC 指南 2025、挪威复苏委员会、Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

气道梗阻与异物卡喉

1. 若对方还能咳嗽：让他咳 – 这是排出异物最有效的办法。
2. 咳嗽无效但人仍清醒：让他身体前倾，用掌根在两肩胛骨之间用力拍 5 次。
3. 无效：做 5 次腹部冲击 – 从背后环抱腹部，拳头放在肚脐与胸骨之间，向内向上猛压。
4. 交替进行 5 次拍背和 5 次腹部冲击，直到气道通畅或救援到达。
5. 若对方失去意识：把人放平，拨打 113，开始心肺复苏。

凡是接受过腹部冲击处理的人，事后都应由医生检查。

资料来源：Helsenorge、ERC 指南 2025、挪威复苏委员会。最近核查于 2026 年 6 月。

溺水与溺水后的处理

1. 先顾自身安全。递东西、抛缆绳或救生圈，或者用船去接 – 尽量不要自己跳下水。
2. 尽快而安全地把人救出水面。若对方在冷水中泡了很久且仍清醒，尽量以水平姿势把人吊上来。若对方没有正常呼吸，尽快救上来优先于水平起吊 – 先把人弄上船，开始人工呼吸。
3. 检查意识和呼吸是否正常。
4. 没有呼吸或呼吸不正常：先给 5 次初始人工呼吸，再按 30:2 做心肺复苏。
5. 情况严重时拨打 113，并／或用甚高频 DSC/Mayday 报警。
6. 为对方保暖 – 溺水之后常常伴随低体温，并会干扰病情判断。

资料来源：ERC 指南 2025、Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

严重出血与止血带

1. 用手隔着敷料或布直接压在出血点上。用力压，不要松手。
2. 加压包扎，并继续保持压力。尽量让伤者平躺。
3. 若手臂或腿部出现危及生命的出血且直接压迫止不住，或肢体已离断：使用成品止血带。
4. 止血带绑在伤口上方 5–7 厘米处，绝不要绑在关节上。收紧到出血停止为止。记下时间。不要松开。
5. 拨打 113 或用甚高频报警。为伤者保暖 – 有休克和低体温的风险。
6. 临时自制的止血带是最后手段，不是常规建议。
7. 不再推荐在腹股沟或腋下做间接压迫。

强烈建议参加培训。止血带的正确使用和出血控制，要在实操课上学。

资料来源：ERC 指南 2025、挪威复苏委员会／挪威急救委员会。最近核查于 2026 年 6 月。

船上的烧烫伤

1. 中止烧灼过程，把人移离热源。
2. 用约 20 °C 的温流水冲洗 20 分钟。给儿童用温水。
3. 取下首饰和未粘连的衣物。粘在皮肤上的不要撕扯。
4. 用干净不掉毛的敷料或专用烧伤敷料覆盖。
5. 为身体其余部位保暖，避免在处理过程中着凉。

面积大或较深的烧伤、面部、气道、手部或会阴部烧伤，以及儿童的任何烧伤，都应就医。

资料来源：Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

低体温与冷水暴露

1. 把人从水里和风里弄到遮蔽处。搬动要轻柔 – 粗暴的动作可能诱发严重的心律失常。
2. 若有干燥保暖的材料：迅速、有条理地剪开湿衣服，尽量少移动身体，随即立刻包裹起来 – 头部也要包。
3. 若没有：把衣服留在身上，用防潮材料、塑料布或帆布把人裹住，外面再加毯子。在没有遮蔽也没有干燥替代品时脱衣服，只会让热量流失得更多。
4. 人和甲板之间永远要垫点东西。羊毛毯、防潮垫或帆袋都行。又冷又湿的甲板，即使对衣服完全干燥的人也照样吸走热量。
5. 在胸部、腋下和背部补充热量：热敷袋、热水袋、体温。对清醒且能吞咽的人可以给热的甜饮料 – 它本身升温有限，但能维持血糖，而寒战正是身体自己的产热方式。不要给酒。
6. 重度低体温时让人保持水平。
7. 若失去意识或没有正常呼吸：开始心肺复苏，并拨打 113 或用甚高频报警。

为什么水平救援这么重要

船上的做法：使用游泳平台、一根升降索、穿过腋下和膝下的吊带，或者把帆布当担架用。之后让人保持水平，避免粗暴动作，让他躺着 – 不要站也不要坐 – 哪怕他看上去神志清醒、状态不错。

但是：如果对方没有正常呼吸，优先级就反过来了。这时尽快把人救上来并开始人工呼吸，要排在水平起吊之前。绝不要为了做到水平起吊而延误救援。

该机制见于冷水救援文献（circum-rescue collapse）和 ILS Medical Position Statement 12，也是救助部门的既定做法。而 ERC 2025 则指出，当需要复苏时，水中的处置不应延误把人救出水面。

没人落水，一样会发生低体温

船上最常见的低体温不是发生在水里，而是发生在甲板上。又冷又湿的甲板，即使对衣服完全干燥的人也照样吸走热量；而受伤的人比没受伤的人失温更快：疼痛、失血和休克都会降低身体的产热能力。

• 不只盖上面，下面也要垫。在人和甲板之间垫羊毛毯、防潮垫或帆袋 – 只要有人躺着、受了伤或着了凉，哪怕是夏天的好天气也一样。
• 对清醒且能吞咽的人给热的甜饮料。它本身升温有限，但能维持血糖。没有糖，身体就无法继续寒战，而寒战正是它自己的产热方式。
• 不要给酒。酒会让人觉得暖和，同时加快热量流失。

资料来源：ERC 指南 2025、Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

船上的一氧化碳中毒

一氧化碳（CO）是燃烧产生的无色无味气体 – 发动机、取暖器、发电机、炉灶都会产生。症状包括头痛、恶心、头晕、意识模糊和昏迷，很容易被误当成晕船或宿醉。

1. 立刻通风 – 到甲板上，或把舱口大开。
2. 在可以安全操作的前提下切断气源。
3. 让所有人撤出受影响的舱室。
4. 出现症状就拨打 113。若失去意识或没有正常呼吸：开始心肺复苏。
5. 没有防护和独立供气，不要进入危险气体环境。

预防：在铺位和生活舱室附近安装一氧化碳报警器，尤其是有取暖器、发动机或发电机的地方。

资料来源：Helsenorge、挪威国家中毒信息中心。最近核查于 2026 年 6 月。

挤压伤、绞盘事故与坠落

绞盘、帆脚索和升降索会造成典型的船上损伤。挤压伤常常在皮肤完好的情况下已经造成内部损伤。

1. 解除受力：松开绞盘或帆脚索，固定好索具和大帆杆。
2. 出血：直接用力压迫并加压包扎。
3. 骨折或畸形：在舒适的位置上支撑并固定，例如用 SAM 夹板。不要试图复位。
4. 怀疑内部损伤：让伤者静卧保暖，观察休克体征 – 苍白、发冷、湿冷、脉搏快 – 并尽早报警。

资料来源：Helsenorge、挪威急救委员会。最近核查于 2026 年 6 月。

头部外伤与脑震荡

1. 若这次坠落可能伤到颈部，尽量让头和颈保持不动。
2. 头皮出血时轻轻压迫止血。
3. 最初几小时内密切观察意识和呼吸。
4. 失去意识但呼吸正常：在托稳颈部的前提下摆成侧卧位，并拨打 113。
5. 出现上述任何一种预警体征：拨打 113。头部外伤后的最初 24 小时内不应让伤者独处。

资料来源：Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

胸痛与疑似心肌梗死

1. 尽早拨打 113 – 不要等着看疼痛会不会自己过去。
2. 让人坐着或半躺着休息，避免任何用力。
3. 解开束紧的衣物，安抚对方情绪。
4. 阿司匹林有时是合适的 – 只有在与 113 沟通一致后才给，已知过敏或正在出血时绝不可给。
5. 若失去意识或没有正常呼吸：开始心肺复苏，并去取除颤仪。

资料来源：Helsenorge、ERC 指南 2025。最近核查于 2026 年 6 月。

中风 – 说话、微笑、举起双臂

1. 说话：让他说一句简单的话 – 是否口齿含糊或听不清楚？
2. 微笑：让他笑一下或露出牙齿 – 面部是否歪斜？
3. 举起双臂：让他把两只胳膊都抬起来 – 是否有一侧往下掉？

其他体征：身体一侧突然麻木、视觉障碍、剧烈头痛或失去平衡。记下症状开始的时间 – 这对治疗至关重要。即使症状缓解，也要拨打 113。

在中国，同一套判断被称为“中风 120”口诀：1 看一张脸是否不对称，2 查两只胳膊能否平举，0（聆）听说话是否清晰。资料来源：Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

过敏性休克与严重过敏反应

1. 在进食、被昆虫蜇咬或用药之后出现迅速加重的呼吸困难、肿胀、大片皮疹或循环衰竭，就要怀疑过敏性休克。
2. 若对方随身带着自动注射笔：立刻帮他打在大腿外侧 – 隔着薄衣物也能打进去。
3. 拨打 113 并说明怀疑过敏性休克。按指示操作 – 若 113 要求你使用手边可得的注射笔，就照做。
4. 让人仰面平躺、抬高双腿。若呼吸困难，可以把上身稍稍垫高。不要让他突然站起来。
5. 5–10 分钟后仍未好转且还有第二支笔：按说明再给一剂。若失去意识或没有正常呼吸：开始心肺复苏。

资料来源：Helsenorge、ERC 指南 2025。最近核查于 2026 年 6 月。

抽搐发作与癫痫

1. 把危险物品挪开，在头下垫软的东西，解开颈部束紧的衣物。
2. 不要按住对方，也不要往嘴里塞东西。
3. 给发作计时。
4. 抽搐停止后：检查呼吸，把人摆成侧卧位。
5. 若发作超过 5 分钟、意识未恢复又再次发作、有外伤、发作发生在水中或水边，或者是已知的首次发作，请拨打 113。

资料来源：Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

糖尿病患者的低血糖

1. 突然的意识模糊、发抖、冷汗，或者像喝醉了一样的攻击性行为，都要怀疑低血糖。
2. 清醒且能吞咽：给快速吸收的糖 – 果汁、葡萄糖片、蜂蜜 – 必要时 10–15 分钟后再给一次，随后再吃一点吸收较慢的碳水化合物。
3. 失去意识：不要喂水也不要喂食。摆成侧卧位并拨打 113。
4. 没有好转，或者原因不明：拨打 113。

为什么低血糖在船上更容易被忽略

低血糖、低体温、晕船和醉酒的表现惊人地相似：意识模糊、发抖、冷汗、行为反常或带攻击性。在船上它们还常常同时出现 – 晕船的人不吃东西，吃下去的又吐掉，还在甲板上顶着风站着。如果船上有糖尿病患者，值得随时知道他吃没吃、什么时候吃的。

拿不准时的原则：只要人还清醒并且能吞咽，就先给糖。这对着凉的人和晕船的人都没有坏处，而在低血糖时它是唯一管用的办法。

资料来源：Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

眼外伤与化学品溅入

1. 立刻用干净的温水或洗眼液冲洗 – 撑开眼睑，从鼻侧向外侧冲，至少 15–20 分钟。
2. 如果做得到，摘掉隐形眼镜。
3. 涉及化学品时联系挪威国家中毒信息中心 +47 22 59 13 00；症状持续时就医。
4. 异物扎入或穿通伤：不要揉，不要拔。把双眼都松松地遮住 – 两只眼睛是一起动的 – 然后就医或拨打 113。

资料来源：Helsenorge、挪威国家中毒信息中心。最近核查于 2026 年 6 月。

触电与岸电连接

1. 确保现场安全：断开岸电、总开关或漏电保护器，或者拔掉插头。断电之前不要碰伤者。
2. 检查意识和呼吸是否正常。若失去意识或没有正常呼吸：拨打 113，开始心肺复苏，使用 AED。
3. 用水冲洗并覆盖可能的烧伤处 – 电流的入口和出口。
4. 即使伤者看上去没事：也要让医生评估。电流通过人体可能在事后才引发心律失常。

资料来源：Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

蝰蛇、毒鲉、蜱虫与水母

蝰蛇咬伤

1. 保持镇定，尽量少活动 – 活动会让毒液扩散得更快。要把被咬的人抬着走，不要让他自己走。
2. 出现严重症状时拨打 113：呕吐、头晕、快要晕倒、呼吸困难，或者迅速蔓延的肿胀。
3. 联系中毒信息中心或医生做评估；对儿童、老人、孕妇、全身状况不佳者，以及头颈部被咬的情况，门槛要更低。

毒鲉（龙䲢）

毒素怕热。把被扎的部位泡在约 40–45 °C 的热水里，以人能忍受又不会烫伤为限 – 先用身体没受伤的部位试温，避免烫伤，儿童尤其要注意。处理常需要 30–45 分钟，有时长达 90 分钟，或者直到疼痛明显减轻。取出看得见的断刺，清洗伤口；疼痛剧烈或持续、出现感染迹象或全身状况变差时，联系中毒信息中心或医生。

水母

1. 用海水冲掉触手，不要用淡水，也不要搓。
2. 用约 40–45 °C 的热水缓解疼痛，直到疼痛消退 – 通常 10–20 分钟就够，必要时可持续到约 30 分钟。当心烫伤。

蜱虫

1. 尽早把蜱虫取下。叮咬超过 12–24 小时后，莱姆病的风险明显上升。
2. 用镊子或取蜱器贴着皮肤夹住蜱虫，平直地往外拔。
3. 之后几周留意有没有出现红色环形皮疹、发热和全身不适 – 有症状就就医。
4. 对经常在已知高风险地区被叮咬的人，可以考虑接种蜱传脑炎（TBE）疫苗。蜱传脑炎有疫苗，莱姆病没有。

资料来源：挪威国家中毒信息中心、Helsenorge、挪威公共卫生研究所。最近核查于 2026 年 6 月。

儿童与婴儿急救

1. 儿童心肺复苏：先给 5 次初始人工呼吸，普通公众随后按 30:2，频率每分钟 100–120 次，下压约为胸廓厚度的三分之一。受过训练的施救者用 15:2。
2. 一岁以下婴儿：用两根手指按压胸部。气道梗阻时拍背加胸部按压，不做海姆立克。
3. 肾上腺素笔：按 113 的指示帮孩子使用他自己的注射笔 – 15–30 公斤用 150 微克，超过 30 公斤用 300 微克。
4. 烧伤和发热：儿童失温更快 – 用温水，并为身体其余部位保暖。
5. 拨打 113 的门槛要放低。孩子的病情可能变化得很快。

资料来源：ERC 指南 2025、挪威复苏委员会、Helsenorge。最近核查于 2026 年 6 月。

船上的急救包该放什么？

一个好的船用急救包要能应付出血、烧烫伤、低体温和伤口护理，并且经得起潮气和盐分。根据你的航行区域和离救援有多远来选择级别。

把三件事分清楚：应急处置（你怎么做）、装备（你带什么）、预防（你怎么计划）。装备必须和培训、演练以及正确的报警方式配套。

按船型推荐的装备

光有装备并不能让一条船变安全，也不能替代培训。正确的做法，是把知识、演练和正确的报警方式，与适合你实际出航方式的装备结合起来。

Sikkerhet Om Bord 的相关装备

请记住：装备必须和培训、演练以及正确的报警方式配套。没有任何一件产品能靠自己让一条船变安全。

资料来源与专业依据

本文内容已对照公认的专业资料核查。资料最近一次核查于 2026 年 6 月。

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